陈钦婵,女,来自福建省
执业中医师,福建省宁德市古田县,师承北京广安门医院-博士生导师-伤寒论教研室主任何庆勇教授,自营中医诊所
临床擅长用经方治疗各种慢性病和疑难杂症。
个人愿景:以患者为中心,运用经方精准治疗,帮助更多慢性病及疑难杂症患者解除病痛,提高生活质量,成为百姓信赖的健康守护者。
小青龙汤-条文《伤寒论·辨太阳病脉证并治中第六》第40条:“伤寒表不解,心下有水气干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。"
《伤寒论·辨太阳病脉证并治中第六》第41条:“伤寒,心中有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。"
《金匮要略》肺萎肺痈咳嗽上气病脉证治第七:“肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。方见上,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进。小青龙汤方见咳嗽门中"。
小青龙汤方证是:咳喘,咳痰或流鼻涕清稀,(落地成水),量多,后背恶寒,咳喘遇寒诱发或加重,水滑苔。
小青龙汤的组方为:麻黄(去节)三两、芍药三两、细辛三两、干姜三两、甘草(炙)三两、桂枝(去皮)三两、五味子半升、半夏(洗)半升。
煎服方法为:以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
小青龙汤-《神农本草经》【麻黄】味苦,温。主中风,伤寒头痛,温疟,发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。
【芍药】主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热疝瘕,止痛,利小便,益气。
【细辛】味辛,温。主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿。久服,明目、利九窍,轻身、长年。
【干姜】干姜,味辛温。主胸满咳逆上气,温中止血,出汗,逐风,湿痹,肠避,下利,生者尤良,久服去臭气,通神明。
【炙甘草】甘草,味甘,平。主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金疮肿,解毒。久服轻身延年。生川谷。
【桂枝】味辛,温。主上气咳逆,结气喉痹吐吸,利关节,补中益气。
【五味子】主益气,咳逆上气,劳伤羸瘦,补不足,强阴,益男子精。
【半夏】味辛平。主伤寒,寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩胸胀,咳逆肠鸣,止汗。
过敏性鼻炎5年医案包某,女,14岁,初诊日期:2024年09月29日,
【主诉】流水一样的鼻涕5年,晨起加重。
【现病史】流水一样的鼻涕5年,晨起加重,伴打喷嚏,受凉诱发或加重,晨起无口苦,有口渴,咳嗽,咳白痰,喉咙痒,夜间时常鼻塞影响睡眠,纳可,大便日一次,有时成形有时不成形,小便正常,舌质红,苔白,脉浮紧。
【刻下症】晨起打喷嚏,流水一样的鼻涕,反复发作,受凉诱发或加重,口干,咽部痒,咳嗽,咳白痰,下鼻甲有红肿,夜间时常鼻塞影响睡眠,纳可,大便一日一次,不成形,舌质红,苔白,脉浮紧。
《金匮要略》肺萎肺痈咳嗽上气病脉证治第七:“肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。方见上,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进。
本案患者的主诉是水一样的鼻涕,遇寒诱发或加重,符合小青龙汤方证,故方证辨证为小青龙汤证。
诊断:【中医诊断】水饮病小青龙汤证【西医诊断】过敏性鼻炎
【治疗】方用小青龙汤
麻黄1包、干姜3包、桂枝2包、白芍1包、甘草3包、细辛3包、五味子1包、天花粉1包
水冲服,日一剂,分二次早中服用,3剂。
【二诊】患者诉水一样的鼻涕好转80%,咳嗽咳白痰已愈。
【治疗】效不更方,继续原方治疗,再服6剂。
【三诊】患者自诉所有症状消失。给与增强免疫力调理一星期。
增强免疫力方:【归脾汤】炒白术3包、党参2包、黄芪2包、当归1包、甘草2包、茯苓1包、远志1包、木香1包 、生地黄1包、大枣2包
水冲服,一天二次,早上和下午服.7剂。
电话随访至今未复发。感谢师父何庆勇教授传授经方不传之密。其效如神!为患者解除5年疾病困扰!
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